METODE DE INVESTIGATIE ALE PACIENTULUI

Metodele de investigatie ale pacientului pot fi clinice care presupun anamneza si examen obiectiv sau complementare(paraclinice) care presupun investigatii de laborator si imagistice(ECO,radiografie,tomografie).

Foaia de observatie sta la baza examinarii pacientului, aceasta trebuie sa fie redactata correct si sa permita prin datele inscrise stabilirea diagnosticului.Aceasta cuprinde:

1.Anamneza unde se completeaza urmatoarele:

-motivele internarii

-antecedente heredo-colaterale

-antecedente fiziologice si patologice

-conditii de viata/munca

-consum de substante

-medicatie de fond

-istoricul bolii

2.Examenul obiectiv la internare:

-starea prezenta a pacientului

-simptome de ordin general

-simptome fizice/functionale ale diferitelor organe

3.Evolutia bolii

4.Tratamentul

5.Epicriza